網膜動脈閉塞症の症状とは

網膜の動脈は、眼球の後ろにある視神経内を通って、視神経乳頭で枝分かれし、網膜の全体に広がります。網膜動脈閉塞症は、どの部分で血管が閉塞したかによって、症状が異なります。視力は、正常に黄斑が働いていれば低下しません。まずは、「網膜中心動脈閉塞症」についてです。その枝分かれする以前の、より心臓に近い動脈のことを「網膜中心動脈」といいます。

自覚できる症状は、虚血が起こっている部位の視野が欠損します。網膜細胞は、光を感知することができなくなり、視力が急激に低下します。次は、「網膜動脈分枝閉塞症」です。これ以外にも、「毛様網膜動脈閉塞症」がありますが、いずれの場合でも、発症するまで、たいてい自覚症状はなく、視力の低下や視野の欠損が突然起きます。

網膜中心動脈閉塞と網膜動脈分枝閉塞は、ほぼ半分の比率で発症します。ただ、黄斑の血流を司る血管まで閉塞してしまうと、極度に視力が低下します。たとえば、網膜の上半分が障害されている場合は、視野の下半分がさえぎられることになります。この場合は、網膜動脈の枝部分が詰まります。

血管が閉塞した部分から先にある網膜だけ、血液の供給が止まるので、他の網膜は、通常に機能します。また、時には、発症する前に、瞬間的な網膜の虚血により、「一過性黒内障」という目の前が数秒間だけ暗く感じる症状や、目の奥が痛んだり軽い頭痛を感じたりすることもあります。網膜中心動脈が詰まってしまうと、網膜全体に血液が供給されない虚血状態に陥ることになります。そのため、視力は悪くないのに、足元が常に見えない、という状態になることがあります。


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